โรงเรียนวัดพังสิงห์

หมู่ที่ 2 บ้านพังสิงห์ ตำบลท่าเรือ อำเภอเมือง นครศรีธรรมราช จังหวัดนครศรีธรรมราช 80290

Mon - Fri: 9:00 - 17:30

-

ต่อมน้ำเหลือง อยู่ตำแหน่งใดบ้างบนร่างกายของมนุษย์

ต่อมน้ำเหลือง ระหว่างซี่โครง การศึกษาดำเนินการตามช่องว่างระหว่างซี่โครง นิ้ว 2 ถึง 3 นิ้วพุ่งเข้าไปในร่องระหว่างซี่โครง และสัมผัสจากกระดูกอกหรือขอบของส่วนโค้งของกระดูกซี่โครงถึงแนวรักแร้ด้านหลัง โดยปกติต่อมน้ำเหลืองระหว่างซี่โครงจะมองไม่เห็น ต่อมน้ำเหลืองขาหนีบจะอยู่ที่ส่วนบน ที่สามของต้นขาด้านล่างพับขาหนีบ บางตัวนอนพันเป็นโซ่ตามรอยพับขาหนีบ ส่วนตัวอื่นๆ อยู่ใต้เส้นซาฟีนัสบนพังผืดกว้างของต้นขา

การคลำจะดำเนินการในแนวตั้ง แต่ควรอยู่ในตำแหน่งแนวนอนของผู้ป่วย บริเวณขาหนีบสัมผัสทั้งสองด้านโดยคลำสลับกัน ขั้นแรกให้ตรวจต่อมน้ำเหลืองตามรอยพับขาหนีบ ระยะสุดท้ายของมือแพทย์ถูกวางไว้ตามรอยพับขาหนีบ ผิวหนังเคลื่อนไปทางช่องท้องเล็กน้อย จากนั้นเลื่อนการเคลื่อนไหวไปในทิศทางตรงกันข้ามกับรอยพับขาหนีบ คุณไม่สามารถขยับผิวหนังได้ เมื่อพบต่อมน้ำเหลืองแล้วจะรู้สึกได้ จากทุกด้านโดยใช้นิ้วเป็นวงกลม การจัดการซ้ำ 2 ถึง 3 ครั้ง

จากนั้นตรวจสอบพื้นที่ของบริเวณขาหนีบเหนือพังผืดกว้างของต้นขา ต่อมน้ำเหลืองที่ขาหนีบมักจะคลำได้เกือบทุกครั้งจำนวน ของพวกเขาสามารถเข้าถึงได้ถึง 10 ถึง 15 แต่บ่อยกว่า 3 ถึง 5 และขนาดของแต่ละบุคคลถึง 20 มิลลิเมตร ต่อมน้ำเหลืองป๊อปไลท์ พวกมันนอนอยู่ลึกลงไปในแอ่งแบบป๊อปไลท์รอบๆ ภาชนะหลัก การคลำจะดำเนินการในแนวนอนของผู้ป่วยที่ท้อง แพทย์ตั้งอยู่ทางด้านขวาของโซฟาโดยใช้มือซ้ายจับขาส่วนล่างไว้ที่ส่วนล่างที่ 3

ต่อมน้ำเหลือง

ซึ่งทำให้มุมงอที่หัวเข่าเปลี่ยนไปด้วยมือขวาของเขา เขาสัมผัสได้ถึงโพรงในร่างกายแบบป๊อปไลท์โดยขั้นแรกให้ยืดขา จากนั้นเมื่องอขาจะเปลี่ยนมุมของการโค้งงอ และบรรลุการผ่อนคลายสูงสุดของกล้ามเนื้อและเส้นเอ็น ต่อมน้ำเหลืองในโพรงในร่างกายแบบป๊อปไลท์ มักไม่สามารถมองเห็นได้ ถัดไปคุณต้องคลำพื้นผิวด้านหน้าของขาส่วนล่าง ตามเยื่อหุ้มกระดูกสันหลังที่นี่เช่นกัน ปกติแล้ว ต่อมน้ำเหลือง จะมองไม่เห็น ในคนที่มีสุขภาพดีต่อมน้ำเหลืองจะมีขนาดแตกต่างกัน

ขึ้นอยู่กับตำแหน่งแต่ในแต่ละภูมิภาคจะมีขนาดต่างกัน ควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับโหนดที่มีขนาดใหญ่ที่สุด เมื่อตรวจดูต่อมน้ำเหลืองตามภูมิภาค ต้องจำไว้ว่าขนาดของต่อมน้ำเหลืองเพิ่มขึ้นจากบนลงล่างที่คอ และบริเวณที่อยู่ติดกันขนาดของพวกมันมีตั้งแต่ 2 ถึง 7 มิลลิเมตร ในรักแร้ถึง 10 มิลลิเมตร ในบริเวณขาหนีบสูงถึง 20 มิลลิเมตร มีความแตกต่างของแต่ละบุคคลและบางครั้งก็มีนัยสำคัญ การศึกษาต่อมน้ำเหลืองในพลวัต การติดตามผู้ป่วยมีความสำคัญอย่างยิ่ง

ต่อมน้ำเหลืองที่แข็งแรงจะมีรูปร่างกลม หรือวงรีคล้ายกับถั่วหรือถั่ว พวกมันยืดหยุ่น พื้นผิวของมันเรียบพวกมันเคลื่อนที่ได้ ไม่ถูกบัดกรีต่อกันโดยที่ผิวหนังและเนื้อเยื่อรอบข้างไม่เจ็บปวด ผิวหนังบริเวณต่อมน้ำเหลืองเคลื่อนตัวได้ง่าย ในทางปฏิบัติและในวรรณคดี ขนาดของโหนดมักจะถูกนำมาเปรียบเทียบกับพืชตระกูลถั่วหรือถั่ว ไข่ แอปเปิ้ลหลีกเลี่ยงได้ดีที่สุด ค่าจะต้องระบุเป็นมิลลิเมตร ซึ่งสะท้อนถึงความยาวและเส้นผ่านศูนย์กลางของปม

การขยายตัวของต่อมน้ำเหลือง ควรได้รับความสนใจเป็นพิเศษซึ่งจำเป็นต้องได้รับการชี้แจง ไม่ว่าจะเป็นความแตกต่างของบรรทัดฐาน หรือผลที่ตามมาของโรคบางอย่างที่ได้รับในอดีต หรือนี่เป็นสัญญาณของกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่แท้จริง การเพิ่มขึ้นของต่อมน้ำเหลืองสามารถพูดได้ทั่วไป มะเร็งเม็ดเลือดขาว มะเร็งต่อมน้ำเหลือง ซาร์โคมาของต่อมน้ำเหลือง ทูลาเรเมีย ซิฟิลิส กาฬโรค โรคเรื้อน โรคบรูเซลโลซิส ทอกโซพลาสโมซิสหรือการอักเสบ

ปัจจุบันหรือในอดีต กระบวนการเนื้องอก อาจเป็นโรคซาร์คอยด์หรือมะเร็งต่อมน้ำเหลือง ตามความสม่ำเสมอต่อมน้ำเหลืองอาจนิ่มและแข็ง ซึ่งบ่งบอกถึงความสดของกระบวนการทางพยาธิวิทยา การอักเสบ เม็ดเลือด ความหนาแน่นสม่ำเสมอต่อมน้ำเหลืองเป็นลักษณะ ของกระบวนการเนื้องอก เส้นโลหิตตีบอันเป็นผลมาจากการอักเสบรวมทั้งวัณโรค การยึดเกาะของต่อมน้ำเหลืองซึ่งกันและกัน และกับผิวหนังเกิดขึ้นกับวัณโรค ต่อมน้ำเหลืองเป็นหนอง แอคติโนมัยโคสิส

กลุ่มของต่อมน้ำเหลืองเกิดขึ้น จากมะเร็งเม็ดเลือดขาวลิมโฟซิติก มะเร็งต่อมน้ำเหลือง ความผันผวนของโหนดบ่งบอกถึงหนอง ความรุนแรงเป็นสัญญาณของการอักเสบ ความไม่สามารถเคลื่อนไหว เกี่ยวกับการเกาะติดกับเนื้อเยื่อรอบๆ ของต่อมน้ำเหลืองที่อยู่ลึก มีเพียงต่อมน้ำเหลืองเยื่อแขวนลำไส้เท่านั้น ที่พร้อมสำหรับการคลำและจากนั้นก็ต่อเมื่อมี โดยทั่วไปจะมีการตรวจน้ำเหลืองของลำไส้เล็กซึ่งมีต่อมน้ำเหลืองมากถึง 300 ต่อม โดยปกติการเพิ่มขึ้นของต่อมน้ำเหลือง

ซึ่งจะสังเกตเห็นที่รากของน้ำเหลือง ฉายบนผนังหน้าท้องด้านหลังในเส้นที่เชื่อมต่อด้านซ้าย ของกระดูกส่วนเอวที่ 2 กับข้อต่อ กระดูกข้อต่อก้นกบด้านขวาความยาวราก 13 ถึง 15 เซนติเมตร การคลำน้ำเหลืองจะดำเนินการตามกฎของการคลำลึกของช่องท้อง ฝ่ามือด้วยนิ้วครึ่งงอของมือขวาวางในบริเวณอุ้งเชิงกรานขวา ขนานกับขอบด้านนอกของกล้ามเนื้อเรคทัส ขั้วควรอยู่ต่ำกว่าระดับสะดือเล็กน้อย 2 ถึง 4 เซนติเมตร นอกจากนี้ ผิวหนังพับโดยการเลื่อนนิ้วขึ้นไป

ในขณะที่ผู้ป่วยหายใจออก นิ้วจะจุ่มลงในช่องท้องจนถึงผนังด้านหลัง การแช่ทำได้ดีที่สุดในการหายใจออก 2 ถึง 3 ครั้ง เมื่อไปถึงผนังด้านหลังของช่องท้องแล้วนิ้วจะเลื่อนลง 3 ถึง 5 เซนติเมตร และหลังจากนั้นก็แยกออกจากผนังหน้าท้อง คลำซ้ำ 2 ถึง 3 ครั้ง การคลำน้ำเหลืองมักเกิดขึ้นในบริเวณอุ้งเชิงกรานขวา ซึ่งอยู่ต่ำกว่าระดับสะดือที่ขอบด้านนอกของกล้ามเนื้อเรคทัส ซึ่งมักจะเป็นไปได้ที่จะคลำต่อมน้ำเหลืองที่ขยายใหญ่ขึ้น บางครั้งอยู่ในรูปของกลุ่ม

เมื่อน้ำเหลืองอยู่ในสภาพดี การคลำจะไม่เจ็บปวดและต่อมน้ำเหลืองจะมองไม่เห็น การปรากฏตัวของความเจ็บปวดบ่งบอกถึงการอักเสบ โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ หากต่อมน้ำเหลืองคลำได้แสดงว่าเป็นสัญญาณของพยาธิวิทยา ซึ่งเกิดขึ้นกับการอักเสบ มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดลิมโฟซิติก ลิมโฟแกรนูโลมาโตซิส บางครั้งมีการกำหนดขนาดการแทรกซึม ซึ่งเป็นเรื่องปกติสำหรับโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบที่เป็นหนอง สำหรับการศึกษารายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับน้ำเหลือง

ลำไส้เล็กควรทำการคลำตามแนวภูมิประเทศ จากบริเวณอุ้งเชิงกรานขวาไปทางซ้าย เราดึงความสนใจไปที่ข้อเท็จจริงที่ว่ามันเป็นไปได้ ที่จะเรียนรู้วิธีคลำต่อมน้ำเหลืองได้ดี ภายใต้เงื่อนไขของการทำงานหนัก เป็นระบบ ความสนใจอย่างมากและความเอาใจใส่ ความประมาทเลินเล่อเล็กน้อย อาจส่งผลให้เกิดข้อผิดพลาดในการวินิจฉัย การเปลี่ยนแปลงที่ตรวจพบบ่อยครั้งในต่อมน้ำเหลือง อาจเป็นกุญแจสำคัญในการวินิจฉัย

 

 

บทความที่น่าสนใจ :  อากาศ ที่เป็นมลพิษทางเคมีในวอร์ดของผู้ป่วย