เลือดออก ในทางเดินอาหารแตกต่างกันไปตามความรุนแรง ตั้งแต่ เลือดออก ลึกมองไม่เห็นด้วยตาเปล่า ไปจนถึงเลือดออกนำไปสู่การช็อกจากภาวะขาดออกซิเจนอย่างรวดเร็ว ในการจัดการผู้ป่วยการประเมินทั้งปริมาณเลือดที่เสียไป และแหล่งที่มาของเลือดออกเป็นสิ่งสำคัญ อาการของเลือดออกมาก ได้แก่ ผิวซีด เหงื่อออก หัวใจเต้นเร็ว ชีพจรเต้นช้าและความดันโลหิตลดลง อาการเลือดออกจากทางเดินอาหาร เลือดออกจากทางเดินอาหารส่วนบน
ซึ่งมีหลักฐานจากการอาเจียนเป็นเลือด หรือเนื้อหาคล้ายกับกากกาแฟ หลังจากผ่านไป 1 ถึง 2 วัน อุจจาระที่ชักช้าและมีกลิ่นเหม็นจะปรากฏขึ้น เนื่องจากการสลายของเลือดในลำไส้ของแบคทีเรีย บ่อยครั้งที่อุจจาระสีดำอาจมาจากลำไส้เล็ก หรือด้านขวาของลำไส้ใหญ่ อุจจาระร่วงอาจเป็นผลมาจากเลือดออกจากผนังอวัยวะ ซึ่งเลือดสัมผัสกับกรดไฮโดรคลอริก ที่ผลิตโดยเยื่อบุกระเพาะอาหารนอกมดลูก สาเหตุของเลือดออกในทางเดินอาหาร
สาเหตุที่พบบ่อยที่สุด ของการมีเลือดออกในทางเดินอาหารส่วนบน ได้แก่ แผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น เส้นเลือดขอดและหลอดอาหาร การเปลี่ยนแปลงของเยื่อเมือกในรูปแบบของโรคกระเพาะกัดเซาะ หรือโรคกระเพาะพอร์ทัล อัตราการเสียชีวิตจากเลือดออกจากทางเดินอาหารส่วนบนอยู่ในช่วง 3.5 ถึง 7 เปอร์เซ็นต์ เลือดที่ปกคลุมอุจจาระเป็นอาการของเลือดออกจากลำไส้ใหญ่ แม้ว่าอาจเกิดขึ้นได้หลังจากเลือดออกในทางเดินอาหารส่วนบนอย่างหนัก
สาเหตุหลักของการมีเลือดออก ในทางเดินอาหารส่วนล่าง ได้แก่ แองจิโอดิสพลาซเจ ริดสีดวงทวาร เนื้องอก เส้นประสาทส่วนปลาย โรคลำไส้อักเสบ อัตราการเสียชีวิตจากเลือดออกทางเดินอาหารส่วนล่างเฉียบพลัน อยู่ที่ประมาณ 3.5 เปอร์เซ็นต์ โรคที่นำไปสู่โรคเลือดออกตามไรฟัน เช่น โรคเชินไลน์เฮนอ็อค การใช้ยากันเลือดแข็งเกินขนาด อาจทำให้เลือดออกจากเยื่อเมือก จากส่วนใดส่วนหนึ่งของระบบทางเดินอาหาร การวินิจฉัยเลือดออกในทางเดินอาหาร
ประวัติผู้ป่วยที่มีเลือดออกจากทางเดินอาหาร ควรอ้างอิงถึงช่วงหลายเดือนก่อนมีเลือดออก และรวมถึงข้อมูลเกี่ยวกับอาการอาหารไม่ย่อย การรบกวนจังหวะการขับถ่าย และการเปลี่ยนแปลงของน้ำหนักตัว ควรสอบถามผู้ป่วยเกี่ยวกับการใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิด และการใช้ยาแอสไพริน ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ NSAIDs และคอร์ติโคสเตียรอยด์ การขยายตัวของม้าม น้ำในช่องท้อง เต้านมโตในผู้ชายหรือเส้นเลือดขอด บ่งบอกถึงการขอดของหลอดอาหาร
อาจเป็นเส้นเลือดขอดในกระเพาะอาหาร หรือโรคกระเพาะพอร์ทัลเป็นสาเหตุของการตกเลือด ในกรณีที่สงสัยว่าเป็นโรคตับ หรือภาวะเลือดออกผิดปกติอื่นๆ จำเป็นต้องวัดจำนวนเกล็ดเลือด เวลาในการตกเลือดและเวลาในการเกิดโปรทรอมบิน ไดอะเทซิสเลือดออกในหลอดเลือด เราสามารถสังเกตกลุ่มของไดอะทีสตกเลือด ซึ่งสาเหตุของการตกเลือดมากเกินไป ไม่ใช่ข้อบกพร่องหรือจำนวนเกล็ดเลือดต่ำ หรือการขาดองค์ประกอบการแข็งตัวของเลือดในพลาสมาแต่กำเนิด
แต่มีความผิดปกติหรือการรั่วไหลของเอ็นโดทีเลียม หลอดเลือดส่งเสริมการแทรกซึมของเซลล์เม็ดเลือด สู่สิ่งแวดล้อมผ่านผนังหลอดเลือด แม้จะมีประสิทธิภาพของส่วนประกอบอื่นๆ ของกระบวนการแข็งตัวของเลือด การจำแนกประเภททั่วไปของความผิดปกติ ของเลือดออกในหลอดเลือด ก่อนที่แพทย์จะทำการวินิจฉัยขั้นสุดท้าย เกี่ยวกับความผิดปกติของเลือดออกในหลอดเลือด เขาควรแยกลักษณะของพลาสมาหรือเกล็ดเลือดออก
ในบรรดาความผิดปกติของเลือดออกในหลอดเลือด เราสามารถแยกแยะความผิดปกติ ของเลือดออกในหลอดเลือดแต่กำเนิดได้รับไดอะเทซิส เลือดออกในหลอดเลือด เลือดออกแต่กำเนิด ประเภทของความผิดปกติของเลือดออกในหลอดเลือดแต่กำเนิด ท่ามกลางความผิดปกติของเลือดออก ในหลอดเลือดแต่กำเนิด เราสามารถแยกแยะโรคหลอดเลือดหัวใจตีบแต่กำเนิด เรียกอีกอย่างว่ากลุ่มอาการเรนดูออสเลอร์เวเบอร์ กลุ่มอาการเอเลอร์สแดนลอส กลุ่มอาการมาร์แฟนอื่นๆ
ลักษณะทั่วไปของโรคเหล่านี้คือความเสียหายแต่กำเนิด ของผนังหลอดเลือดซึ่งก่อให้เกิดการแทรกซึม ของเซลล์เม็ดเลือดเกินกว่าเตียงหลอดเลือด อาการของไดอะเทซิสหลอดเลือดที่มีมาแต่กำเนิด อาการของไดอะเทซิสตกเลือดทางพันธุกรรมโดยทั่วไป ได้แก่ เลือดออกทางจมูกหรือปากเป็นเวลานานและเกิดซ้ำ เลือดออกและเลือดออกจากกระเพาะอาหารและลำไส้ นอกจากนี้ ผิวหนังและเยื่อเมือกอาจสัมพันธ์กับการขยายตัว ของเส้นเลือดฝอยและหลอดเลือดแดง
โรคเรนดูออสเลอร์เวเบอร์ หรือความหย่อนคล้อยของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันทั่วไป กลุ่มอาการเอเลอร์สแดนลอส การวินิจฉัยไดอะเทซิสเลือดออกในหลอดเลือด โรคเหล่านี้ค่อนข้างหายาก การวินิจฉัยขั้นสุดท้ายและถูกต้อง จำเป็นต้องมีการตรวจสุขภาพและการวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการ เพื่อแยกความผิดปกติของเกล็ดเลือดและพลาสมา การรักษาภาวะเลือดออกผิดปกติของหลอดเลือดแต่กำเนิด แนะนำให้ใช้การรักษาภาวะเลือดออกผิดปกติแต่กำเนิด
ในกรณีที่เลือดออกมากหรือตกเลือด การรักษาที่บ้านควรเป็นอย่างไรหากมีเลือดออก ขั้นตอนจะเหมือนกับการตกเลือดอื่นๆ ประคบเย็น ต้องใช้ผ้าพันแผล หากมีปัญหาในการควบคุมเลือดออก ควรรีบพาผู้ป่วยไปที่ห้องฉุกเฉินหรือคลินิกผู้ป่วยนอกของโรงพยาบาลโดยเร็วที่สุด บ่อยครั้งการรอรถพยาบาลนานเกินไปทำให้เวลาที่จำเป็น ในการไปขอความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญนานขึ้นโดยไม่จำเป็น อย่างไรก็ตาม เลือดออกจะรุนแรงมากและเป็นเวลานาน
แนะนำให้ใช้การรักษาเม็ดเลือดตามอาการ ในกรณีที่มีภาวะโลหิตจางทุติยภูมิและขาดธาตุเหล็ก จะป้องกันภาวะเลือดออกในหลอดเลือดพิการแต่กำเนิดได้อย่างไร มาตรการป้องกันสำหรับโรคเลือดออกแต่กำเนิด ได้แก่ หลีกเลี่ยงการออกแรงทางกายภาพมากเกินไป ป้องกันการบาดเจ็บของร่างกาย การบริโภคสารเสริมความแข็งแรง ของหลอดเลือดอย่างเป็นระบบ การรับประทานแยมโฮมเมดที่มีวิตามิน โดยเฉพาะวิตามินซี เช่น ผลิตภัณฑ์จากผักและผลไม้
สาเหตุไดอะเทซิสเลือดออกในหลอดเลือดคืออะไร สาเหตุของการเกิดเลือดออกในหลอดเลือดที่ได้มานั้น มาจากความเสียหายที่เกิดขึ้นกับผนังหลอดเลือด ซึ่งโดยปกติแล้วจะแพร่กระจาย ซึ่งช่วยให้เซลล์เม็ดเลือดสามารถทะลุ ผ่านผนังหลอดเลือดได้ และด้วยเหตุนี้จึงเกิดเลือดออกตามผิวหนังเป็นจ้ำๆ จำนวนมากขึ้นหรือน้อยลง ปัจจัยที่ทำให้เกิดการตกเลือด ได้แก่ การติดเชื้อที่เป็นพิษ เช่น ในโรคหัด โรคคอตีบ ไข้อีดำอีแดง อีสุกอีใส เยื่อบุหัวใจอักเสบเรื้อรัง
สารกระตุ้นที่เป็นพิษจากภูมิแพ้ เช่น เมื่อใช้การเตรียมการต่างๆ มักจะมาพร้อมกับโรคไขข้อ ความผิดปกติของการเผาผลาญ ปัจจัยของฮอร์โมนและภาวะขาดวิตามิน เช่น การขาดวิตามินซี โรคคุชชิง ความเปราะบางของหลอดเลือดเพิ่มขึ้น เช่น ไดอะเทซิส เลือดออกในหลอดเลือด หลังจากได้รับบาดเจ็บทางกล หรือในกรณีที่มีการไหลเวียนของเลือดบกพร่อง เนื่องจากความดันเป็นเวลานาน อาการบวมน้ำในระหว่างที่ระบบไหลเวียนโลหิตล้มเหลว
หลังจากยืนเป็นเวลานาน การรักษาไดอะเทซิสตกเลือดที่ได้มา การรักษาไดอะเทซิสตกเลือดที่ได้รับขึ้นอยู่กับสาเหตุ ที่ทำให้เกิดอาการตกเลือดของความเสียหายของผนังหลอดเลือด การรักษาควรมุ่งไปที่การรักษาโรคที่เป็นต้นเหตุ ควรพิจารณาการรักษาตามอาการ เพื่อเสริมสร้างหลอดเลือดที่เสียหาย การป้องกันการได้รับไดอะเทซิสเลือดออกในหลอดเลือด
การป้องกันโรคเลือดออกตามไรฟันที่ได้รับ ประกอบด้วยหลักในการป้องกันการเกิดโรคทางพยาธิวิทยา ที่ส่งเสริมความเสียหายที่เป็นพิษต่อบุผนังหลอดเลือดและการขาดวิตามิน โดยเฉพาะวิตามินซีและกิจวัตรประจำวัน และการป้องกันความดันโลหิตมากเกินไปบนผนังหลอดเลือด เช่น ความเมื่อยล้าความดันโลหิตสูง
บทความที่น่าสนใจ : สายการบิน เคล็ดลับ 10 ข้อในการรู้สึกดีบนเครื่องบิน อธิบายได้ ดังนี้