โรงเรียนวัดพังสิงห์

หมู่ที่ 2 บ้านพังสิงห์ ตำบลท่าเรือ อำเภอเมือง นครศรีธรรมราช จังหวัดนครศรีธรรมราช 80290

Mon - Fri: 9:00 - 17:30

-

โรคโลหิตจาง อธิบายเกี่ยวกับโรคโลหิตจางในทารกแรกเกิด

โรคโลหิตจาง เม็ดเลือดแดงของทารกในครรภ์ โดยแอนติบอดีต่อต้านเม็ดเลือดแดงของมารดาที่ข้ามรกอิมมูโนโกลบูลินจี โดยส่วนใหญ่สถานการณ์นี้เกิดขึ้นด้วยความเข้ากันไม่ได้ของ AB0 และกรุ๊ปเลือด 0 ในมารดา ความรุนแรงของกระบวนการทางพยาธิวิทยา ในเด็กแรกเกิดนั้นแตกต่างกันอย่างมาก เนื่องจาก AB0 ไอคาร์ดียังไม่แสดงออกอย่างเพียงพอในเม็ดเลือดแดงในเวลาที่เกิด และแอนติบอดีของไอคาร์ดี A และ B

ส่วนใหญ่อยู่ในคลาสย่อยอิมมูโนโกลบูลินจี 2 ซึ่งแก้ไขส่วนประกอบได้ไม่ดีและปรับสภาพได้ไม่ดี ฟาโกไซโตซิสปัญหาของการถ่ายเลือดหรือพลาสม่า ขึ้นอยู่กับระดับของโรคโลหิตจาง การปรากฏตัวของโรคดีซ่านและสภาพทั่วไปของทารกแรกเกิด ตามกฎแล้วความขัดแย้งที่เรียกว่า Rh นั้นเด่นชัดกว่ามากในกรณีของแม่ Rh-เชิงลบและ Rh-เชิงบวก ทารกในครรภ์เกิดภาวะที่มารดาและทารกมีหมู่เลือด แสดงออกอย่างดีบนเม็ดเลือดแดงแม้ในช่วงก่อนคลอด

ซึ่งเป็นของคลาสย่อยอิมมูโนโกลบูลินจี 1 และอิมมูโนโกลบูลินจี 3 ซึ่งกระตุ้นบ่อน้ำเสริมและออพโซไนซ์กับฟาโกไซโตซิส ด้วยกระบวนการที่เด่นชัด ทารกในครรภ์อาจตายได้ การเกิดมีชีพมักต้องการการแลกเปลี่ยนเลือดหรือพลาสมา ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของ โรคโลหิตจาง บางครั้งพวกเขาก็ทำในครรภ์หากมารดาที่ติดเชื้อ

โรคโลหิตจาง

ในระหว่างการตั้งครรภ์ครั้งก่อนได้รับบาดเจ็บ เลือดออกในครรภ์ การตั้งครรภ์นอกมดลูก กระบวนการทางสูติกรรมซึ่งเซลล์ของทารกในครรภ์ สามารถเข้าสู่ร่างกายของมารดาได้ จากนั้นจึงให้เซรั่มต่อต้าน Rh (D) ซึ่งผ่าน FcγRIIB บนบีลิมโฟไซต์ยับยั้งการผลิตแอนติบอดีโดยบีลิมโฟไซต์ของโคลน anti-Rh (D) อย่างแม่นยำ ภาวะเม็ดเลือดแดงแตกในภาวะแทรกซ้อนจากการถ่ายเลือดในปี 2547 สมาคมการถ่ายเลือดระหว่างประเทศได้จำแนกกลุ่มต่อไปนี้

เลือด ABO พร้อมการกำหนดตัวเลขให้กับพวกเขาตามลำดับของระบบการเปิด กลุ่ม AB0-001,Rh-004 ในการถ่ายเลือดและส่วนประกอบจำเป็นต้องตรวจสอบความเข้ากันได้ของระบบ AB0 กลุ่ม 4 และ Rh กลุ่ม 2 สำหรับแอนติเจนระบบอื่นๆ อาจได้รับการพิจารณาในกรณีพิเศษของการทดสอบความเข้ากันได้ และในการพิจารณาความเป็นไปได้ในการเกิดโรคภาวะเม็ดเลือดแดงแตกของทารกแรกเกิด แอกกลูติโนเจนระบบเม็ดเลือดแดงแอนติเจน AB0-A,B และ 0

ซึ่งอยู่ในกลุ่มของไกลโคฟอริน สายโพลีแซ็กคาไรด์ประกอบด้วยแอนติเจน ตัวกำหนดอะกลูทินิน A และ B การก่อตัวของอะกลูทินินเอและบี เกิดขึ้นภายใต้อิทธิพลของไกลโคซิลทรานสเฟอเรสที่เข้ารหัสโดยอัลลีลของยีน AB0 ยีนนี้เข้ารหัสโพลีเปปไทด์สามตัว A,B,0 สองตัวไกลโคซิลทรานสเฟอเรสเอและบี ดัดแปลงสายโซ่โพลีแซ็กคาไรด์ของไกลโคฟริน โพลีเปปไทด์ 0 ไม่ทำงาน ดังนั้น ไกลโคซิลทรานสเฟอเรส A กระตุ้นการเติม N-อะเซทิลกาแลคโตซามีน

ซึ่งหมายถึงการแสดงออกของแอนติเจนเอ และไกลโคซิลทรานสเฟอเรสบี กระตุ้นการเติมกาแลคโตส และการแสดงออกของแอนติเจนบี เป็นผลให้พื้นผิวของเม็ดเลือดแดงของบุคคลที่แตกต่างกัน อาจมีโปรตีนในเลือดแอนติเจนเอ หรือโปรตีนในเลือดแอนติเจนบี หรือทั้งสองโปรตีนในเลือดแอนติเจนเอและบี หรือไม่ประกอบด้วยโปรตีนในเลือดแอนติเจนเอ หรือโปรตีนในเลือดแอนติเจนบี ตามประเภทของการแสดงออกของ อะกลูทินินเอและบี บนพื้นผิวของเม็ดเลือดแดง

แบ่งกลุ่มเลือด 4 กลุ่มใน ระบบ AB0 แสดงด้วยเลขโรมัน I,II,III และ IV เม็ดเลือดแดงของกลุ่มเลือด I ไม่มีโปรตีนในเลือดแอนติเจนเอ หรือโปรตีนในเลือดแอนติเจนบี ชื่อย่อคือ 0 (I) เม็ดเลือดแดงของกลุ่มเลือด IV มีทั้งอะกลูทินิน AB (IV) กลุ่มเลือดสามกลุ่มแรกถูกค้นพบในปี 1900 โดยคาร์ลแลนด์สไตเนอร์ และกลุ่มที่สี่ต่อมาโดยเดคาสเทรลโลเพียงเล็กน้อย แอกกลูตินิน พลาสมาในเลือดไปยังอะกลูทินินเอและบี อาจมีแอนติบอดี α-และ β-อักกลูตินินตามลำดับ

พลาสมาในเลือดกลุ่ม 0 (I) ประกอบด้วย α- และ β-อักกลูตินินกลุ่ม A (II) -β-อักกลูตินิน B (III) -α-อักกลูตินินพลาสม่าในเลือดของกลุ่ม AB (IV) ไม่มีอักกลูตินิน ดังนั้นในเลือดของบุคคลใดบุคคลหนึ่ง แอนติบอดีต่อเม็ดเลือดแดงไอคาร์ดี ของระบบ AB0 จึงไม่ปรากฏพร้อมกัน แต่เมื่อมีการถ่ายเลือดจากผู้บริจาคกับกลุ่มหนึ่งไปยังผู้รับกับอีกกลุ่มหนึ่ง สถานการณ์อาจเกิดขึ้นเมื่อเลือดของผู้รับจะมีทั้งแอนติเจนและแอนติบอดี อย่างแม่นยำกับแอนติเจนนี้

กล่าวคือจะมีสถานการณ์ที่เข้ากันไม่ได้ นอกจากนี้ ความไม่ลงรอยกันดังกล่าวยังสามารถเกิดขึ้นได้ในระบบหมู่เลือดอื่นๆ ด้วยเหตุนี้จึงกลายเป็นกฎที่สามารถถ่ายเลือดได้เพียงกลุ่มเดียว เพื่อให้แม่นยำยิ่งขึ้นไม่ใช่เลือดครบส่วนที่ถูกถ่าย แต่เป็นส่วนประกอบ เนื่องจากไม่มีข้อบ่งชี้สำหรับการถ่ายเลือดผู้บริจาคกระป๋องทั้งหมด ยกเว้นในกรณีที่มีการสูญเสียเลือดอย่างเฉียบพลัน เมื่อไม่มีสารทดแทนเลือดหรือพลาสมาสดแช่แข็ง มวลเม็ดเลือดแดงหรือการระงับ

แนวคิดเรื่องผู้บริจาคสากลที่มีกรุ๊ปเลือด 0 (I) ถูกละทิ้งในทางปฏิบัติระบบ Rh ระบบ Rh ถูกค้นพบขณะศึกษาการสร้างแอนติบอดี ต่อเม็ดเลือดแดงของลิงจำพวกหนูในหนู แอนติเจน 6 อัลลีลของ 3 ยีนของระบบ Rh เข้ารหัสแอนติเจน c,C,d,D,e,E เมื่อพิจารณาถึงแอนติเจนที่หายากมากของระบบ Rh แล้ว 47 ฟีโนไทป์ของระบบนี้เป็นไปได้ แอนติบอดีของระบบ Rh อยู่ในคลาสอิมมูโนโกลบูลินจี ตรวจไม่พบแอนติบอดีเฉพาะกับแอนติเจนดี

การรวมแอนติเจนแต่ละรายการ ฟีโนไทป์ถูกกำหนดโดยเป็นกลุ่มของอัลลีลของระบบ Rh (c/C,d/D,e/E) ของผู้ปกครองแต่ละคน ใบหน้า Rh-เชิงบวกและ Rh-เชิงลบหากจีโนไทป์ของบุคคลใดเข้ารหัสอย่างน้อยหนึ่งแอนติเจน C,D และ E บุคคลดังกล่าวจะเป็น Rh-เชิงบวก ในทางปฏิบัติผู้ที่มีแอนติเจนดีซึ่งเป็นอิมมูโนเจนที่แข็งแกร่ง บนพื้นผิวของเม็ดเลือดแดงถือเป็น Rh-เชิงบวก ดังนั้นแอนติบอดีจึงถูกสร้างขึ้นไม่เพียงแต่ต่อต้านแอนติเจน D ที่แข็งแกร่งเท่านั้น

แต่ยังสามารถเกิดขึ้นกับแอนติเจน c,C,e และ E ที่อ่อนแอได้เฉพาะบุคคลของฟีโนไทป์ cde (rr) เท่านั้นที่เป็น Rh-เชิงลบ Rh-ขัดแย้งเกิดขึ้นเมื่อเลือด Rh-เชิงบวกถูกถ่ายจากผู้บริจาคไปยังผู้รับ Rh-เชิงลบหรือในครรภ์ระหว่างการตั้งครรภ์ครั้งที่สองของมารดา กับทารกในครรภ์ Rh-เชิงบวก การตั้งครรภ์ครั้งแรกและการคลอดบุตรของทารกในครรภ์ Rh-เชิงบวก ในกรณีนี้เกิดโรคภาวะเม็ดเลือดแดงแตกของทารกแรกเกิด

 

บทความที่น่าสนใจ : โรคแพ้ภูมิตัวเอง โรคที่เกี่ยวกับความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกันของร่างกาย